肛門裂傷病

肛門裂傷は、肛門を覆う薄くて湿った組織(粘膜)の小さな裂傷です。便通中に大便や大便を通過すると、肛門の裂傷が起こることがあります。肛門裂肛は、通常、腸の動きと共に痛みおよび出血を引き起こす。あなたはまた、あなたの肛門(肛門括約筋)の終わりに筋肉のリングに痙攣を経験するかもしれません。

肛門裂肛は若い幼児では非常に一般的ですが、あらゆる年齢の人に影響を与える可能性があります。大部分の肛門裂傷は、繊維摂取量の増加や入浴剤の摂取などの単純な治療でより良くなります。肛門裂傷のある人は投薬が必要な場合もあれば、手術を必要とする場合もあります。

症状

肛門裂傷の徴候および症状には、

便通中に痛み、時には重度の痛み;数時間続くことができる腸の動きの後の痛み;便の後に便またはトイレットペーパー上の明るい赤血;肛門周囲のかゆみや刺激。肛門周囲の皮膚の目に見える亀裂;肛門裂傷の近くの皮膚の小さな塊または皮膚タグ

便通中に痛みを感じている場合や、排便後に便や便座に血液が入った場合は、医師に相談してください。

肛門裂傷の一般的な原因には、

肛門裂傷のあまり一般的でない原因には、

大型または硬い便を渡す。便通中の便秘および緊張;慢性下痢;クローン病または別の炎症性腸疾患によって引き起こされる肛門直腸領域の炎症;出産

肛門亀裂を発症するリスクを高める要因には、

肛門癌; HIV;結核;梅毒;ヘルペス

原因

肛門裂傷の合併症には、

可能であれば、貴方の肛門管に手袋のついた指を挿入するか、短くて明るいチューブ(肛門鏡)を使用して肛門管を検査する、直腸直腸検査を行います。しかし、これがあなたのためにあまりにも痛い場合、あなたの医師は観察だけで肛門の裂孔を診断することができるかもしれません。

急性の肛門裂傷は新鮮な涙のように見え、やや紙切れのようです。慢性肛門裂傷には、涙があり、2つの別々の塊または皮膚のタグ、1つの内部(センチネルパイル)および1つの外部(肥大した乳頭)がある。

亀裂の位置はその原因についての手がかりを提供する。背部または前部ではなく、肛門開口部の側に生じる裂け目は、クローン病などの別の疾患の兆候である可能性がより高い。あなたの医師は、あなたが根本的な症状を持っていると思ったら、さらに検査を勧めてもよい

肛門裂傷は、繊維や体液の摂取量を増やすなど、便を柔らかく保つための処置を講じると、数週間で治癒することがよくあります。温かい水に1日数回、特に排便後に10〜20分間浸漬すると、括約筋を緩和し治癒を促進するのに役立ちます。

危険因子

あなたの症状が持続する場合は、さらなる治療が必要になります。

幼児期。多くの幼児は生後1年で肛門の亀裂を経験しますが、専門家は理由を確信していません。エージング。高齢の成人は、部分的に循環が遅く、直腸領域への血流が減少するため、肛門裂傷を発症することがあります。便秘。腸の動きやひどい便を通過すると、裂ける危険性が増します。出産。肛門裂肛は、出産後に女性でより一般的です。クローン病。この炎症性腸疾患は、腸管の慢性炎症を引き起こし、肛門管の内壁を引き裂きやすくする。肛門性交。

合併症

あなたの医者は、

癒しの失敗。 6週間以内に治癒しない肛門裂傷は慢性と考えられ、さらなる治療が必要となる可能性がある。再発。肛門の裂傷を経験した後は、別の裂孔を有する傾向があります。周囲の筋肉まで伸びる涙。肛門の裂傷は、あなたの肛門の裂傷が治癒するのをより困難にする、あなたの肛門を閉鎖した(内部の肛門括約筋)を保持する筋肉の輪に広がる可能性があります。治癒していない裂傷は、痛みを軽減し、亀裂を修復または除去するために薬物療法または外科手術を必要とする可能性のある不快なサイクルを引き起こす可能性がある。

他の治療法に抵抗性のある慢性の肛門裂傷がある場合、または症状が重度である場合は、医師は手術を勧めます。医師は、通常、横括れ括約筋切開術(LIS)と呼ばれる肛門括約筋の一部を切断して痙攣や痛みを軽減し、治癒を促進する手技を行います。研究によれば、慢性裂傷では、手術はどんな治療よりもはるかに効果的であることが分かっています。しかし、手術は失禁を引き起こすリスクは小さい。

柔軟なS状結腸鏡検査。あなたの医師は、結腸の底部に小さなビデオの薄い柔軟なチューブを挿入します。 50歳未満で腸疾患や結腸がんのリスク要因がない場合、この検査が行われる可能性があります。大腸内視鏡検査。医師は直腸に柔軟なチューブを挿入して結腸全体を検査します。この検査は、50歳以上であるか、結腸癌、他の病気の徴候、または腹痛または下痢などの他の症状の危険因子がある場合に行うことができます。

診断

肛門裂傷がある場合は、消化器疾患(消化器専門医)または結腸直腸外科専門医に紹介されることがあります。

あなたの予約の準備に役立つ情報があります。

外部から適用されるニトログリセリン(Rectiv)は、裂傷への血流を増加させ、治癒を促進し、肛門括約筋を緩和するのに役立ちます。ニトログリセリンは、他の慎重な措置が失敗した場合、一般に選択される治療と見なされます。副作用には重篤な頭痛が含まれることがあります。塩酸リドカイン(キシロカイン)などの局所麻酔クリームは、痛みを軽減するのに役立ちます。肛門括約筋を麻痺させ、痙攣を緩和するボツリヌス毒素A型(ボトックス)注射。経口ニフェジピン(Procardia)やジルチアゼム(Cardizem)などの血圧治療薬は、肛門括約筋を緩和するのに役立ちます。これらの薬物は、口で服用してもよく、外部から投与してもよく、ニトログリセリンが有効でないか、または重大な副作用を引き起こす場合に使用してもよい。

あなたが予定を立てたら、特定のテストを受ける前に、断食など事前に行う必要があるものがあるかどうかを尋ねます。リストを作成する

あなたの症状は、あなたの予約の理由とは無関係に見えるかもしれません。重大なストレス、最近の人生の変化、家族の病歴などの重要な個人情報すべての投薬、ビタミン、またはあなたが服用する他のサプリメント(投与量を含む)。医師に相談する質問

可能であれば、あなたが与えられた情報を覚えておくために、家族や友人に連れて行ってください。

医師に質問したい質問の例

何が私の症状を引き起こす可能性がありますか?症状に他の原因がありますか?テストは必要ですか?私の状態は一時的(急性)か慢性か?私が従うべき食事の提案はありますか?私が従う必要のある制限はありますか?何が最善の行動コースですか?あなたが提案している主なアプローチの代替案は何ですか?私はこれらの他の健康状態を持っています。どうすればそれらを一緒に管理できますか?パンフレットや他の印刷物がありますか?どのようなウェブサイトをお勧めしますか?

処理

あなたの予約時に他の質問をするのをためらってください。

いつ症状を経験し始めましたか?あなたの症状は継続的か、時折起こっていますか?あなたの症状はどれくらい深刻ですか?あなたの症状はどこで最も感じられますか?あなたの症状を改善するものは何ですか?あなたの症状を悪化させるものは何ですか?クローン病など他の病状はありますか?あなたは便秘に問題がありますか?

あなたの医者が尋ねる

あなたの医師に会うのを待っている間、水分を十分に飲むこと、あなたの食事に繊維を加えて定期的に運動することなど、便秘を避けるための措置を講じること。また、排便中の緊張を避ける。余分な圧力は、亀裂を長くするか、または新しい亀裂を作り出す可能性があります。

予約の準備

貴方の医師は、あなたの病歴について尋ね、肛門領域の検査を含む身体検査を行うでしょう。しばしば涙が見える。通常、この検査は、肛門の裂傷を診断するために必要なすべてです。

いくつかのライフスタイルの変化は、不快感を和らげ、肛門裂傷の治癒を促進し、再発を予防するのに役立ちます

あなたの食事に繊維を加えなさい。 1日に約25〜30グラムの繊維を食べると、便を柔らかく保ち、亀裂の治癒を改善するのに役立ちます。繊維が豊富な食品には、果物、野菜、ナッツ、全粒が含まれます。あなたはまた、繊維の補足を取ることができます。繊維を加えるとガスや膨満感が出ることがありますので、徐々に摂取量を増やしてください。適切な液体を飲む。液体は便秘を予防するのに役立ちます。定期的な運動。歩行などの中等度の身体活動の30分以上を週のほとんどの日に関与させる。エクササイズは定期的な排便を促進し、体のすべての部分への血流を増加させ、肛門裂傷の治癒を促進する可能性があります。便通中の緊張を避ける。緊張が治癒の涙を流したり、新しい涙を引き起こしたりする可能性があります。

ライフスタイルと家庭の救済

あなたの幼児が肛門裂傷を持っている場合は、頻繁におむつを交換し、その領域を静かに洗い流し、問題をあなたの子供の医師に話しかけるようにしてください。

防止

便秘を予防する対策を講じて肛門の裂傷を予防することができます。大量の食物を食べ、体液を飲み、定期的に運動して排便中の緊張を防ぎます。

アナル亀裂の詳細

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